Καταρρέει (και) η πρωτοβάθμια περίθαλψη.Παιδιά με ειδικές ανάγκες στο απόσπασμα.

Γράφει η Αλεξια Νανου citypress.gr

Χωρίς πρωτοβάθμια περίθαλψη –δηλαδή χωρίς γιατρούς και φάρμακα– κινδυνεύουν να μείνουν οι Έλληνες, καθώς το οικοδόμημα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας μοιάζει με χάρτινο πύργο έτοιμο να καταρρεύσει, σαν τον υπερχρεωμένο ΕΟΠΥΥ. Για τον επικείμενο κίνδυνο προειδοποιεί σύσσωμη η φαρμακοβιομηχανία μέσω του προέδρου του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) Κωνσταντίνου Φρουζή, ο οποίος δηλώνει στην «F.S.»: «Η υγεία δεν είναι μόνο λογιστικοί υπολογισμοί. Αν το ελληνικό κράτος δεν κάνει κάτι εγκαίρως, στο άμεσο μέλλον θα έχουμε τραγικές εξελίξεις στη χώρα». Ο κ. Φρουζής προσθέτει πως κανείς βέβαια δεν περιμένει από τους τροϊκανούς να έχουν αυτή την έγνοια, καθώς η διασφάλιση της υγείας των Ελλήνων αποτελεί υποχρέωση του ίδιου του κράτους.

Πρωτοβουλία αλληλεγγύης

Ωστόσο, καθώς μέχρι στιγμής η κυβέρνηση λάμπει διά της απουσίας –και της απραξίας– της, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ) συμπράττει με τον ΣΦΕΕ και μαζί βάζουν πλάτη για τους άνεργους και τους ανασφάλιστους πολίτες, ολοκληρώνοντας κατ’ αρχάς το πρόγραμμα εμβολιασμού των παιδιών από οικογένειες χωρίς κοινωνική ασφάλιση στην Αττική και την περιφέρεια. Ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γ. Πατούλης επισημαίνει πως θα γίνουν 10.000 εμβολιασμοί, ενώ τα απαιτούμενα εμβόλια, που καλύπτουν όλο το φάσμα των παιδικών ασθενειών, αποτελούν προσφορά των φαρμακευτικών εταιρειών-μελών του ΣΦΕΕ Novartis, Pfizer, GlaxoSmithKline και Vianex. Το σχέδιο παιδικού εμβολιασμού εκπονείται από τα πέντε παραρτήματα του Ιατρείου Κοινωνικής Αποστολής στην ευρύτερη περιοχή της πρωτεύουσας, ενώ θα καλυφθούν και τα απομακρυσμένα νησιά. Από το Φεβρουάριο, οπότε ξεκίνησε να λειτουργεί το Ιατρείο Κοινωνικής Αποστολής, έχουν προσέλθει σε αυτό για εμβολιασμό 1.620 άτομα, εκ των οποίων τα 1.592 ήταν βρέφη, παιδιά και έφηβοι που δεν είχαν κάνει βασικά παιδιατρικά εμβόλια. Το 97% των παιδιών είχε χάσει τρία ή παραπάνω εμβόλια, ενώ ένα στα δέκα παιδιά δεν είχε καν βιβλιάριο υγείας, άρα καμία πρόσβαση σε υπηρεσίες περίθαλψης. 

Η ειδική αγωγή στο στόχαστρο

Σε χειρότερη μοίρα βρίσκονται τα παιδιά με ειδικές ανάγκες, που χάνουν το αναφαίρετο δικαίωμά τους στην εκπαίδευση, καθώς έχουν προκύψει σοβαρά προβλήματα στη μεταφορά τους προς και από τα σχολεία ειδικής αγωγής. Όπως καταγγέλλει στην «F.S.» o Δημήτρης Μπότσος, γραμματέας του Συλλόγου Γονέων και Κηδεμόνων των Ειδικών Σχολείων του Δήμου Ιλίου, οι μαθητές με κινητικά προβλήματα έρχονται αντιμέτωποι με μια μεσαιωνική πραγματικότητα, που τους υποχρεώνει να κλειστούν στο σπίτι τους και τους καταδικάζει να γίνουν «απόβλητοι» της κοινωνίας, χωρίς διέξοδο στη μάθηση και χωρίς ευκαιρίες κοινωνικοποίησης. Το πρόβλημα οφείλεται στις αντιδράσεις των οδηγών των τουριστικών λεωφορείων που πραγματοποιούσαν αυτά τα δρομολόγια, οι οποίοι ζητούν τα δεδουλευμένα τους του 2011 και διαμαρτύρονται για τις νέες μειώσεις στις συμβάσεις τους με τους κατά τόπους δήμους. Ενδεικτικό της απαξίωσης που υφίσταται η ειδική αγωγή αποτελεί το γεγονός πως στο μεγαλύτερο γυμνάσιο και λύκειο ειδικής αγωγής του Λεκανοπεδίου Αττικής, στο Ίλιον, δεν έχει γίνει ούτε μία διδακτική ώρα από το ξεκίνημα της σχολικής χρονιάς, αφού, από τα 85 παιδιά που φοιτούν εκεί, προσέρχονται καθημερινά πέντε, έξι ή επτά μαθητές! 

«Φλόγα» απέναντι στον καρκίνο

Πιο τυχερά, χάρη βέβαια στην ιδιωτική πρωτοβουλία και όχι στην κρατική μέριμνα, είναι τα 360 ελληνόπουλα με καρκίνο που εξυπηρετούνται από το πρόγραμμα νοσηλείας κατ’ οίκον του Συλλόγου Γονέων Παιδιών με Νεοπλασματική Ασθένεια «Φλόγα», τα οποία δεν χρειάζεται να στερηθούν το δικαίωμά τους στην εκπαίδευση. Το πρόγραμμα, συνολικού κόστους 800.000 ευρώ και εξαετούς διάρκειας, που υλοποιείται με την υποστήριξη της φαρμακευτικής εταιρίας GlaxoSmithKline, παρέχει τη δυνατότητα στους μικρούς ασθενείς να κάνουν στο σπίτι τους τις απαιτούμενες θεραπείες και εξετάσεις, ώστε να μην ταλαιπωρούνται πηγαίνοντας στα παιδιατρικά νοσοκομεία, ούτε οι γονείς τους να αναγκάζονται να απουσιάζουν από την εργασία τους προκειμένου να τους συνοδεύσουν. Οι ασθενείς από την υπόλοιπη Ελλάδα, που έρχονται στην Αθήνα για θεραπεία, φιλοξενούνται μαζί με την οικογένειά τους στους δύο ξενώνες της «Φλόγας», οι οποίοι έχουν ετησίως δυνατότητα φιλοξενίας 35 οικογενειών. Από το 2009, οπότε ξεκίνησε το πρόγραμμα της κατ’ οίκον νοσηλείας της «Φλόγας», έχουν πραγματοποιηθεί πάνω από 10.580 επισκέψεις στην Αττική, ενώ η ανακοίνωση της παράτασης του προγράμματος για δεύτερη τριετία από την GSK έγινε δεκτή με ενθουσιασμό από τα παιδιά και τις οικογένειές τους. 

Δραματικές ελλείψεις φαρμάκων

Ωστόσο, παρά τις προαναφερθείσες πρωτοβουλίες, που δεν αφήνουν την οικονομική κρίση να εξελιχθεί σε ανθρωπιστική κρίση, τα προβλήματα στο χώρο της υγείας ξεπροβάλλουν σαν τα κεφάλια της Λερναίας  Ύδρας. Μεγάλο αγκάθι αποτελούν οι ελλείψεις στα φάρμακα, εξαιτίας των λαθών στο νέο δελτίο τιμών. Όπως επισημαίνει ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ κ. Φρουζής, ένα στα τρία φάρμακα (δηλαδή περίπου 700 ιδιοσκευάσματα) είχε λανθασμένη τιμή και μέχρι να εκδοθεί το διορθωτικό δελτίο έχει σταματήσει προσωρινά η τιμολόγησή τους. Τα λάθη εντοπίζονται σε πολλά φάρμακα για σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως καρδιοπάθειες, καρκίνους, θρόμβωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, διαβήτη, υπέρταση, μεταμοσχεύσεις, κατάθλιψη και άνοια, με αποτέλεσμα οι ελλείψεις να επιδεινώνουν την ταλαιπωρία των ασθενών. Και σαν να μην έφταναν αυτά, οι ασφαλισμένοι του ΟΓΑ θα χρειαστεί να βάλουν βαθύτερα το χέρι στην τσέπη και να πληρώσουν 50% συμμετοχή στα ιδιωτικά νοσήλια, σύμφωνα με τον νέο κανονισμό του ΕΟΠΥΥ. Για τους υπόλοιπους ασφαλισμένους η συμμετοχή στα ιδιωτικά νοσήλια διαμορφώνεται στο 30%, ενώ ακόμα σκληρότερα πλήττονται οι νεφροπαθείς, καθώς αναμένεται να χάσουν σημαντικό μέρος του ποσού που λάμβαναν ως μηνιαία αποζημίωση για τη μεταφορά τους με ταξί προς και από τις μονάδες αιμοκάθαρσης. 
Η αναστάτωση που επικρατεί στο χώρο της υγείας εντείνεται και εξαιτίας της πίεσης που ασκεί η τρόικα ώστε να εφαρμοστεί η υποχρεωτική συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία, καθώς στο μέτρο αυτό αντιδρά σύσσωμη η ελληνική φαρμακοβιομηχανία που παράγει επώνυμα γενόσημα, καθώς και τα περισσότερα κόμματα, ακόμα και η ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Μιλώντας εκ μέρους της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας, ο αντιπρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) Θεόδωρος Τρύφων χαρακτηρίζει ανεξήγητη την επιμονή της τρόικας να εφαρμοστεί ένα μέτρο χωρίς κανένα δημοσιονομικό όφελος για τη χώρα, που θα οδηγήσει στην αποβιομηχάνιση του κλάδου, και καταγγέλλει πως πίσω του κρύβονται τα οικονομικά συμφέροντα των μεγαλοεισαγωγέων, οι οποίοι θα αποκτήσουν τον απόλυτο έλεγχο της αγοράς. Ο γενικός γραμματέας της ΠΕΦ Βασίλης Κάτσος προσθέτει πως το μέτρο της υποχρεωτικής συνταγογράφησης με βάση τη δραστική ουσία είναι περιττό, από τη στιγμή που εφαρμόζεται ήδη η αποζημίωση με βάση τη φτηνότερη δραστική ουσία (ανά φαρμακευτική κατηγορία), και πως θα οδηγήσει σε υποκατάσταση των παλιότερων φαρμάκων από νεότερες, ακριβότερες θεραπείες, οι οποίες θα φουσκώσουν τη φαρμακευτική δαπάνη αντί να τη μειώσουν. Στο μεταξύ, οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες, που κάνουν ετησίως εξαγωγές ύψους 275 εκατ. ευρώ –δηλαδή το 2% των συνολικών εξαγωγών της χώρας–, θα έχουν κλείσει και οι 8.500 εργαζόμενοι σε αυτές θα έχουν προστεθεί στις στρατιές των ανέργων. 

Προτάσεις ισοδυνάμων

Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η καταστροφική εξέλιξη, η ελληνική φαρμακοβιομηχανία έχει καταθέσει μια σειρά ισοδύναμων μέτρων στο τραπέζι του διαλόγου, στοχεύοντας στη διασφάλιση της βιωσιμότητας των εταιρειών-μελών της. Και ο ΣΦΕΕ από την πλευρά του πρoτείνει ένα σύμφωνο σταθερότητας μεταξύ πολιτείας και βιομηχανίας για την περίοδο 2012-2014, που θα στηρίζεται σε βασικές και αμοιβαίες αξίες και αρχές. Όπως τονίζει ο πρόεδρός του, «έτσι, αφενός η κυβέρνηση θα επιτύχει τους στόχους μείωσης που έχει θέσει, αφετέρου θα τεθούν οι προϋποθέσεις για ένα σταθερό περιβάλλον λειτουργίας των επιχειρήσεων στην Ελλάδα, το οποίο θα διασφαλίζει πως η αγορά δεν θα κινδυνέψει με απορρύθμιση. Κυρίως όμως οι ασθενείς θα συνεχίσουν απρόσκοπτα να έχουν πρόσβαση στις απαιτούμενες θεραπείες και τα φάρμακά τους, χωρίς να τεθεί σε κίνδυνο η δημόσια υγεία. Το σύμφωνο σταθερότητας μπορεί να εγγυηθεί την εξυγίανση της υγείας και τη δημιουργία ενός βιώσιμου περιβάλλοντος προς όφελος τόσο των εταιρειών όσο και της εθνικής οικονομίας».